【热搜】1岁婴儿近视高达600度，“罪魁祸首”竟是家长？

近日

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话题登上热搜，引起广泛关注

不少家长都吓了一跳

这么小的宝宝为什么近视会如此严重？

近日，河南郑州的慕女士在儿子1岁带他做视力检查时，眼睛的度数是600度和650度。她和老公都近视600度左右，医生判断孩子是携带有高度近视基因，并携带病理性近视基因，在给孩子佩戴眼镜之后，慕女士也进行一系列的防控的措施。但最近带1岁10个月的儿子做检查后，左眼眼轴又增长了1.16毫米，度数至少又增长100度。

在这条新闻的微博评论区，许多网友纷纷表示：“原来近视也会遗传啊，看来真得好好保护视力了。”由此可见，大家对于近视的遗传属性还不甚了解。

父母近视一定会遗传给孩子吗？ 

是不是爸妈一旦近视，就一定会遗传给孩子呢？

这得视情况而定。

医学研究表明，近视遗传的概率主要取决于父母近视的情况，并不是所有的近视都会遗传，只有携带高度近视或病理性近视基因的父母会产生遗传。

医学界普遍认为，如果父母双方是高度近视人群，孩子发生遗传性近视的可能性达90%以上；如果父母中一方为高度近视人群，另一方视力正常，孩子发生遗传性近视的可能性仍超过一半；如果双方父母都没有高度近视眼，那么他们的孩子仍有可能发生高度近视眼[1][2]。

除了遗传，还有什么情况会导致孩子近视呢？

环境因素就是其中之一。环境因素主要是高强度的近距离用眼，缺乏户外运动，都是造成儿童青少年近视高发的主要原因。

不同年龄孩子眼部检查重点

遗传因素没法通过外力改变，只能通过控制环境因素来做到近视防控，视力检查就是发现并及时矫正近视的关键一环。

新生儿时期

刚出生的宝宝需要检查眼健康的基本指标，尤其是早产儿、有遗传性眼病家族史等眼病高危因素的宝宝，更要进行全面的检查。

出生后及时的眼部检查可排除先天异常，常见的有先天性白内障、先天性上睑下垂、新生儿泪囊炎等，发现后一般都要立即进行治疗，否则会对宝宝之后的眼睛发育造成不良影响。

婴儿期（3~12月龄）

等到宝宝长至3~12个月时，除了先前眼科的普通检查（眼外观、眨眼、瞳孔反应等），安排第二次的眼部筛查可评估孩子的视力状况，了解眼位和眼球运动等是否存在异常。

幼儿时期（1~3岁）

孩子的视力发育是有一个过程的，1岁时的视力约为0.1，2~3岁时视力约为0.5~0.6，可以借助专业的视力筛查仪器（测量屈光度、散光、轴位等数据）来评估视力发育情况，检查重点在于发现是否有无斜视、弱视及双眼视功能异常。

学龄前（3~5岁）

这个年龄段是视力发育的关键期，可从孩子3岁起定期进行视力检查，并建立眼健康档案，跟踪屈光发育状态。

用眼强度可以通过验光结果进行判断，如果发现屈光发展比较快，检查频率就要提升，同时纠正用眼习惯；如果屈光变化较为稳定，每隔3~6个月定期检查即可。

在这个阶段，需要重点关注斜视、弱视、远视储备、屈光不正（近视、远视、散光）等问题。

小学阶段（6~12岁）

小学阶段的孩子仍需要定期进行视力和眼位检查，大概每隔3~6个月检查一次。屈光不正（近视、远视、散光）是这个年龄段较为常见的问题，因此远视储备依然是需要检测的重点。

远视储备就像【视力银行】，用的越多，近视的风险就越大。如果检测发现远视储备余额不足时，一定要及时采取相关措施，多增加日间的户外活动，减少用眼的强度，尽量让远视储备消耗速度慢下来。

初中阶段（13~15岁）

不管孩子是否已经近视或者佩戴眼镜，仍然需要定期检查眼健康，每隔3~6个月检查一次，戴眼镜的孩子每隔6个月进行复查。

眼镜需要定期更换，有些配了单光眼镜的孩子，家长等到孩子反应看不清时才带过来复查，这时候近视度数已默默增加了一百来度，后悔莫及。

高中阶段（16~18岁）

高中阶段是近视发生的重灾区，高度近视（近视≥600度）学生人数已经不少。建议高中生每隔6个月进行一次视力检查，高度近视每隔1年检查一次眼底。

如果从近视发展到高度近视，很容易带来一系列的眼底并发症：黄斑出血、脉络膜萎缩、视网膜裂孔、视网膜脱离、青光眼......

如何预防孩子近视？

01每天2小时/每周14小时的户外活动

无论近视与否，最有效的近视预防手段莫过于户外活动，而户外活动对近视防控的核心是光照，“目”浴阳光就是这个道理。

最好是在阳光充足的时候进行户外运动，每天累计2小时，可以有效预防近视的发生和发展。阳光下的户外活动可以有效提高眼部多巴胺的含量，增加脉络膜厚度，抑制眼轴增长，控制近视的发展。

此外，即使没有阳光，户外活动也可以让孩子的眼睛得到充分的放松，起到预防近视的作用。

02控制用眼的时间和距离

3岁以下的宝宝尽量不要接触电子产品，在保证每天2小时户外活动的基础上，3～6岁孩子每天使用电子产品不要超过1小时，每次不要超过15分钟。

如果要看动画片，最好使用电视、投影仪等，保证合适的视屏距离。手机屏幕小，尽量不接触。

使用投影仪的时候，要注意屏幕的分辨率，有效的对比敏感度可以让孩子视物更加清楚并减轻疲劳。屏幕的大小也不是越大越好，我们一般建议观看的距离是屏幕3～4倍对角线的距离。

创造良好的阅读环境，不可在昏暗的环境下，长时间、近距离用眼。

03遵守“20-20-20”护眼原则

每近距离用眼20分钟，远眺20英尺（6米）远的地方至少20秒。根据孩子的用眼情况，不一定要拘泥于20秒这个时间，可以适当增加远眺时间。

04 保持正确的读写姿势

正确的读写姿势非常重要。督促孩子做到3个“一”：眼离书本一尺（≥33厘米），胸离桌边一拳（6～8厘米），手指离笔尖一寸（约3厘米）；不要躺着、侧卧或者在移动的车厢看书、看手机。

05合理饮食和充足的睡眠

对于正在生长发育的孩子来说，饮食均衡和保持充足的睡眠都是健康成长的基石。睡眠不足可能从内分泌、神经、免疫等不同途径影响眼睛，从而降低用眼舒适度，导致孩子视力下降。所以，在让孩子摄入充足营养的同时，保证充足的睡眠也同等重要。

平时，家长可以多关注孩子的行为变化，有下面这几种表现，就要警惕是不是出现“近视前兆”。 

✅当孩子开始眯着眼看东西，斜着眼看黑板；

✅频繁的眨眼、皱眉；

✅经常拉扯眼角，觉得眼睛不适；

✅经常揉眼。       
一旦孩子有可能近视的趋向，家长就要有意识的去预防，定期检查视力很有必要！      

[1]李凤鸣，谢立信 主编. 中华眼科学（第3版）北京：人民卫生出版社.2014.P5573,P2590.

[2]葛坚，王宁利.眼科学. 北京：人民卫生出版社.2015.